English Spanish Name(Required) Gender(Required) Male Female Date of Birth(Required) MM slash DD slash YYYY Email(Required) Phone Number(Required)Type of Membership(Required) PeeWee (grades 2-5) - $40/month Choice 2 Choice 3 Method of Payment(Required) I will pay cash at the gym I will pay online Boxing Experience(Required) Beginner Intermedidate Expert Relevant Medical Issues (please check all that apply)(Required) Choice 1 Choice 2 Choice 3 Choice 4 None to report Emergency Contact Name & Relationship to Member(Required) Emergency Contact Phone(Required)ATHLETIC ASSUMPTION OF RISK, WAIVER AND RELEASE OF LIABILITY. In consideration of being allowed to participate in any way in Al Amanecer Boxing Club athletic sports program, related events and activities, the undersigned acknowledges, appreciates, and agrees that: 1. The risks of injury and illness (ex: communicable diseases such as MRSA, influenza, and COVID-19) from the activities involved in this program are significant, including the potential for permanent paralysis and death, and while particular rules, equipment, and personal discipline may reduce these risks, the risks of serious injury and illness do exist; and, 2. I KNOWINGLY AND FREELY ASSUME ALL SUCH RISKS, both known and unknown, EVEN IF ARISING FROM THE NEGLIGENCE OF THE RELEASEES or others, and assume full responsibility for my participation; and, 3. I willingly agree to comply with the stated and customary terms and conditions for participation. If, however, I observe any unusual significant hazard during my presence or participation, I will remove myself from participation and bring such to the attention of the nearest official immediately; and, 4. I, for myself and on behalf of my heirs, assigns, personal representatives and next of kin, HEREBY RELEASE AND HOLD HARMLESS Al Amanecer Boxing Club their officers, officials, agents, and/or employees, other participants, sponsoring agencies, sponsors, advertisers, and if applicable, owners and lessors of premises used to conduct the event (“RELEASEES”), WITH RESPECT TO ANY AND ALL INJURY, ILLNESS, DISABILITY, DEATH, or loss or damage to person or property, WHETHER ARISING FROM THE NEGLIGENCE OF THE RELEASEES OR OTHERWISE, to the fullest extent permitted by law. ACCEPTANCE OF ASSUMPTION OF RISK, WAIVER AND RELEASE OF LIABILITYATHLETIC ASSUMPTION OF RISK - Field(Required) I HAVE READ THIS RELEASE OF LIABILITY AND ASSUMPTION OF RISK AGREEMENT, FULLY UNDERSTAND ITS TERMS, UNDERSTAND THAT I HAVE GIVEN UP SUBSTANTIAL RIGHTS BY SIGNING IT, AND SIGN IT FREELY AND VOLUNTARILY WITHOUT ANY INDUCEMENT. Consent for Medical Treatment: As the participant in Al Amanecer Boxing Club, I hereby give my consent for emergency medical care prescribed by a duly licensed Doctor of Medicine or Doctor of Dentistry in the event that I am unable to give consent at the time of incident. This care may be given under whatever conditions are necessary to preserve the life, limb, or wellbeing of the participant.As the parent/legal guardian - Field(Required) I consent to Emergency Medical Treatment. Photo Release Acknowledgement: I hereby authorize Al Amanecer Boxing Club to publish photographs taken of me, and my name, and likeness, for use in Al Amanecer Boxing Club’s print, online and video-based marketing materials, as well as other publications. I hereby release and hold harmless Al Amanecer Boxing Club from any reasonable expectation of privacy or confidentiality for myself associated with the images specified above. I further acknowledge that participation is voluntary and that I will not receive financial compensation of any type associated with the taking or publication of these photographs or participation in Al Amanecer Boxing Club’s marketing materials or other publications. I acknowledge and agree that publication of said photos confers no rights of ownership or royalties whatsoever. I hereby release Al Amanecer Boxing Club, its contractors, its employees, and any third parties involved in the creation or publication of marketing materials, from liability for any claims by me or any third party in connection with my participation.I hereby authorize Al Amanecer Boxing Club - Field(Required) I consent to the Photo Release I understand that I have 5 (Five) days from the date of entering this membership contract in which to cancel. Al Amanecer Boxing Club agrees to refund any fees paid if canceled within the aforementioned 5 days, less fair compensation for any services provided (up to a maximum of $100).I understand that I have 5 (Five) days - Field(Required) I HAVE READ AND UNDERSTOOD THE ABOVE AGREEMENT. Member's Name(Required) Today's Date DD slash MM slash YYYY Nombre(Required) Género(Required) Masculino Femenina Fecha de nacimiento(Required) MM slash DD slash YYYY Correo electrónico(Required) Número de teléfono(Required)Tipo de miembresía(Required) PeeWee (grades 2-5) - $40/month Choice 2 Choice 3 Forma de pago(Required) I will pay cash at the gym I will pay online Experiencia(Required) Beginner Intermedidate Expert Problemas Médicos Relevantes: (favor de indicar todos los que apliquen)(Required) Choice 1 Choice 2 Choice 3 Choice 4 None to report Contacto de emergencia y relación con el miembro(Required) Teléfono de contacto de emergencia(Required)ASUNCIÓN DE RIESGO ATLÉTICO, RENUNCIA Y EXONERACIÓN DE RESPONSABILIDAD LEA ANTES DE FIRMAR En consideración a poder participar de cualquier manera en al Club de Boxeo Al Amanecer relacionados con eventos y actividades, el firmado reconoce, aprecia y acepta que: 1) El riesgo de lesions y enfermedades (ej: enfermedades transmisibles como MRSA,b COVID19) de las actividades involucradas en estos programas son significantes, incluyendo la posibilidad de discapacidad permanente, o muerte, y aunque normas particulares, equipaje, y disciplina podría reducir estos riesgos, los riesgos de discapacidad permanente enfermedad todavía pueden existir; además, 2) YO ASUMO CONSCIENTE Y LIBREMENTE TODOS ESOS RIESGOS, tanto conocidos como desconocidos, INCLUSO SI SURGE DE LA NEGLIGENCIA DE LAS LIBERACIONES u otras, yo asumo toda la responsabilidad de mi participación, 3) Estoy de acuerdo en cumplir con los términos y condiciones establecidos y habituales del programa para la participación. Si observo alguna preocupación inusual significativa en la preparación para participar y/o en el programa mismo, retiraréme de la participación y informarles inmediatamente al funcionario más cercano; y, 4) Yo mismo, en nombre de mis herederos, cesionarios, representantes personales y familiares, POR LA PRESENTE LIBERO Y MANTENGO INOFENSIVO Club de Boxeo Al Amanecer; sus directores, oficiales, funcionarios, agentes, empleados, voluntarios, otros participantes, agencias patrocinadoras, patrocinadores, anunciantes, y si corresponde, propietarios y arrendadores de locales utilizados para llevar a cabo el evento (“Reempleados”), CON RESPECTO A CUALQUIER LESIÓN, ENFERMEDAD, DISCAPACIDAD, MUERTE, o pérdida o daño a la persona o propiedad incidente de propiedad a la participación en estos programas, YA SEA QUE SURJA DE LA NEGLIGENCIA DE LAS LIBERACIONES O DE OTRA MANERA, en la máxima medida permitida por la ley. 5) Yo, por mí mismo,y en nombre de mis herederos, cesionarios, representantes personales y familiares, POR LA PRESENTE INDEMNIZAR Y EXIMIR DE TODA RESPONSABILIDAD a todas las personas mencionadas anteriormente de cualquier incidente de responsabilidad a mi participación o participación en estos programas, INCLUSO SI SURGE DE SU NEGLIGENCIA, en la mayor medida permitida por la ley. Marque la casilla: (requerido para mayor medida permitida por la ley. Marque la casilla: (requerido para la membresía del club).ATHLETIC ASSUMPTION OF RISK - Field(Required) YO HE LEÍDO ESTE ACUERDO DE LIBERACIÓN DE RESPONSABILIDAD Y ASUNCIÓN DE RIESGO, ENTIENDO PLENAMENTE SUS TÉRMINOS, ENTENDEMOS QUE HEMOS RENUNCIADO A DERECHOS SUSTANCIALES FIRMANDO, Y LO FIRMO LIBRE Y VOLUNTARIAMENTE SIN NINGÚN INCENTIVO. CONSENTIMIENTO PARA EL TRATAMIENTO MÉDICO Como participante en el Club de Boxeo Al Amanecer, doy mi consentimiento para la atención médica de emergencia prescrita por un médico de medicina o médico de odontología debidamente licenciados si no estoy disponible para proporcionar el consentimiento necesario en el momento del incidente. Este cuidado puede ser dado bajo cualesquiera condición necesaria para preservar la vida, extremidad, o bienestar del participante.As the parent/legal guardian - Field(Required) Doy mi consentimiento para el tratamiento médico de emergencia. No doy mi consentimiento para el tratamiento médico de emergencia. RECONOCIMIENTO DE LIBERACIÓN DE FOTOS Autorizo por la presente al Club de Boxeo Al Amanecer a publicar fotografías tomadas de mí y del nombre y semejanza, para su uso en materiales de marketing impresos, en línea y en vídeo del Club de Boxeo Al Amanecer, así como en otras publicaciones. Por la presente libero y mantengo inofensivo Club de Boxeo Al Amanecer de cualquier expectativa razonable de privacidad o confidencialidad de parte de mí, asociados con las imágenes especificadas anteriormente. Reconozco además que la participación es voluntaria y que no recibiré compensación financiera de ningún tipo relacionada con la toma o publicación de estas fotografías o la participación en los materiales de marketing u otras publicaciones del Club de Boxeo Al Amanecer. Reconozco y acepto que la publicación de dichas fotos no confiere ningún derecho de propiedad o regalías. Por la presente libero el Club de Boxeo Al Amanecer, sus contratistas, sus empleados, y cualquier tercero implicado en la creación o publicación de materiales de la comercialización, de la responsabilidad por cualquier demanda por mí o cualquier tercero en relación con mi participación.I hereby authorize Al Amanecer Boxing Club - Field(Required) Doy mi consentimiento para la publicación de la foto. No doy mi consentimiento para la publicación de la foto. Entiendo que tengo 5 (cinco) días a partir de la fecha de entrada en este contrato de suscripción para cancelar. Club de Boxeo Al Amanecer acuerda reembolsar cualquier honorario pagado si cancelado dentro de los 5 días antes mencionados, compensación menos justa para cualquier servicio proporcionado (hasta un máximo de $100) de $100)I understand that I have 5 (Five) days - Field(Required) HE LEÍDO Y ENTENDIDO EL ACUERDO ANTERIOR Nombre del miembro(Required) La fecha de hoy DD slash MM slash YYYY