Registration form spanish - Al Amanecer Boxing

formulario membresía y renuncia - adulto

Nombre *

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Género

Fecha de nacimiento

Correo electrónico *

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Número de teléfono *

Tipo de miembresía *

Bronce (8 clases - $100)
Plata (12 clases - $125)
Oro (20 clases - $160) *la mejor oferta
Visita única - $20 por clase
Entrenamiento privado/particular - $75 por sesión

Forma de pago *

Pagaré en efectivo en el gimnasio
Pagaré con tarjeta de crédito o débito en el gimnasio
Por favor, envíame un enlace para pagar en línea

Experiencia *

Contacto de emergencia y relación con el miembro *

Teléfono de contacto de emergencia *

ASUNCIÓN DE RIESGO ATLÉTICO, RENUNCIA Y EXONERACIÓN DE RESPONSABILIDAD LEA ANTES DE FIRMAR En consideración a poder participar de cualquier manera en al Club de Boxeo Al Amanecer relacionados con eventos y actividades, el firmado reconoce, aprecia y acepta que: 1) El riesgo de lesions y enfermedades (ej: enfermedades transmisibles como MRSA,b COVID-19) de las actividades involucradas en estos programas son significantes, incluyendo la posibilidad de discapacidad permanente, o muerte, y aunque normas particulares, equipaje, y disciplina podría reducir estos riesgos, los riesgos de discapacidad permanente enfermedad todavía pueden existir; además, 2) YO ASUMO CONSCIENTE Y LIBREMENTE TODOS ESOS RIESGOS, tanto conocidos como desconocidos, INCLUSO SI SURGE DE LA NEGLIGENCIA DE LAS LIBERACIONES u otras, yo asumo toda la responsabilidad de mi participación, 3) Estoy de acuerdo en cumplir con los términos y condiciones establecidos y habituales del programa para la participación. Si observo alguna preocupación inusual significativa en la preparación para participar y/o en el programa mismo, retiraréme de la participación y informarles inmediatamente al funcionario más cercano; y, 4) Yo mismo, en nombre de mis herederos, cesionarios, representantes personales y familiares, POR LA PRESENTE LIBERO Y MANTENGO INOFENSIVO Club de Boxeo Al Amanecer; sus directores, oficiales, funcionarios, agentes, empleados, voluntarios, otros participantes, agencias patrocinadoras, patrocinadores, anunciantes, y si corresponde, propietarios y arrendadores de locales utilizados para llevar a cabo el evento (“Reempleados”), CON RESPECTO A CUALQUIER LESIÓN, ENFERMEDAD, DISCAPACIDAD, MUERTE, o pérdida o daño a la persona o propiedad incidente de propiedad a la participación en estos programas, YA SEA QUE SURJA DE LA NEGLIGENCIA DE LAS LIBERACIONES O DE OTRA MANERA, en la máxima medida permitida por la ley. 5) Yo, por mí mismo,y en nombre de mis herederos, cesionarios, representantes personales y familiares, POR LA PRESENTE INDEMNIZAR Y EXIMIR DE TODA RESPONSABILIDAD a todas las personas mencionadas anteriormente de cualquier incidente de responsabilidad a mi participación o participación en estos programas, INCLUSO SI SURGE DE SU NEGLIGENCIA, en la mayor medida permitida por la ley. Marque la casilla: (requerido para la membresía del club). *

YO HE LEÍDO ESTE ACUERDO DE LIBERACIÓN DE RESPONSABILIDAD Y ASUNCIÓN DE RIESGO, ENTIENDO PLENAMENTE SUS TÉRMINOS, ENTENDEMOS QUE HEMOS RENUNCIADO A DERECHOS SUSTANCIALES FIRMANDO, Y LO FIRMO LIBRE Y VOLUNTARIAMENTE SIN NINGÚN INCENTIVO.

CONSENTIMIENTO PARA EL TRATAMIENTO MÉDICO Como participante en el Club de Boxeo Al Amanecer, doy mi consentimiento para la atención médica de emergencia prescrita por un médico de medicina o médico de odontología debidamente licenciados si no estoy disponible para proporcionar el consentimiento necesario en el momento del incidente. Este cuidado puede ser dado bajo cualesquiera condición necesaria para preservar la vida, extremidad, o bienestar del participante. *

Doy mi consentimiento para el tratamiento médico de emergencia.
No doy mi consentimiento para el tratamiento médico de emergencia.

RECONOCIMIENTO DE LIBERACIÓN DE FOTOS Autorizo por la presente al Club de Boxeo Al Amanecer a publicar fotografías tomadas de mí y del nombre y semejanza, para su uso en materiales de marketing impresos, en línea y en vídeo del Club de Boxeo Al Amanecer, así como en otras publicaciones. Por la presente libero y mantengo inofensivo Club de Boxeo Al Amanecer de cualquier expectativa razonable de privacidad o confidencialidad de parte de mí, asociados con las imágenes especificadas anteriormente. Reconozco además que la participación es voluntaria y que no recibiré compensación financiera de ningún tipo relacionada con la toma o publicación de estas fotografías o la participación en los materiales de marketing u otras publicaciones del Club de Boxeo Al Amanecer. Reconozco y acepto que la publicación de dichas fotos no confiere ningún derecho de propiedad o regalías. Por la presente libero el Club de Boxeo Al Amanecer, sus contratistas, sus empleados, y cualquier tercero implicado en la creación o publicación de materiales de la comercialización, de la responsabilidad por cualquier demanda por mí o cualquier tercero en relación con mi participación. *

Doy mi consentimiento para la publicación de la foto.
No doy mi consentimiento para la publicación de la foto.

Entiendo que tengo 5 (cinco) días a partir de la fecha de entrada en este contrato de suscripción para cancelar. Club de Boxeo Al Amanecer acuerda reembolsar cualquier honorario pagado si cancelado dentro de los 5 días antes mencionados, compensación menos justa para cualquier servicio proporcionado (hasta un máximo de $100) *

HE LEÍDO Y ENTENDIDO EL ACUERDO ANTERIOR.

Nombre del miembro *

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